Puglia · Errore medico e malasanità

Errore chirurgico a Brindisi: quando l'intervento causa un danno

Un intervento chirurgico e sempre un momento delicato: il paziente affida il proprio corpo a un'equipe e si aspetta che ogni passaggio, dalla preparazione alla sala operatoria fino al decorso post-operatorio, sia condotto con la dovuta diligenza. Nella maggior parte dei casi le complicanze che possono verificarsi rientrano nei rischi noti e accettati con il consenso informato. In alcune situazioni, tuttavia, il danno subito potrebbe non derivare dall'alea naturale dell'operazione, ma da una condotta non conforme alle regole della buona pratica clinica. Distinguere le due ipotesi non e immediato e richiede una valutazione tecnica specifica.

Questa pagina raccoglie informazioni generali per chi, a Brindisi o in provincia, sospetta di aver subito un errore in sala operatoria: una tecnica chirurgica eseguita in modo non corretto, una garza o uno strumento ritenuti all'interno del corpo, una lesione a organi o strutture non interessati dall'intervento. Non si tratta di consulenza legale o medica, ma di orientamento informativo. Errore-medico.it e una piattaforma di Evo Sistemi che raccoglie le richieste e le indirizza ad avvocati e medici legali indipendenti, i quali potranno esaminare la documentazione e valutare in autonomia se sussistano i presupposti per un approfondimento.

Errore chirurgico a Brindisi? La verifica è gratuita e si fa online o al telefono: ogni caso è visto da un avvocato e un medico legale.

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Che cos'e e quando puo esserci responsabilita

Con "errore chirurgico" si indica genericamente un danno che potrebbe collegarsi a una condotta non corretta durante o attorno a un intervento operatorio. Rientrano in questa categoria situazioni diverse: una tecnica eseguita in modo difforme dalle linee guida e dalle buone pratiche, una lesione accidentale di organi o vasi non coinvolti nella procedura, una garza o uno strumento chirurgico dimenticati nel sito operatorio, un'infezione riconducibile a carenze organizzative, oppure una gestione del decorso post-operatorio non adeguata. Perche si possa ipotizzare una responsabilita non basta che l'esito sia stato negativo: e necessario dimostrare che vi sia stata una condotta colposa, ossia una violazione delle regole di diligenza, prudenza o perizia, e che tra questa condotta e il danno esista un nesso di causa. La legge n. 24/2017 (Gelli-Bianco) delinea un doppio binario di responsabilita: la struttura sanitaria risponde in via contrattuale, mentre il singolo professionista, salvo casi particolari, risponde in via extracontrattuale. Va inoltre ricordato l'art. 2236 del codice civile, secondo cui, quando la prestazione implica la soluzione di problemi tecnici di speciale difficolta, la responsabilita del professionista puo essere valutata con maggiore cautela. Ogni caso, in ogni modo, andrebbe esaminato singolarmente da un medico legale.

Il contesto sanitario di Brindisi e provincia

Sul territorio provinciale l'assistenza ospedaliera pubblica fa capo alla ASL Brindisi, l'ente sanitario che coordina i servizi per i comuni della provincia. La rete dei presidi ospedalieri pubblici comprende l'Ospedale "A. Perrino" (Di Summa-Perrino) di Brindisi, sede di dipartimento di emergenza-urgenza di secondo livello, l'Ospedale "D. Camberlingo" di Francavilla Fontana e il presidio ospedaliero di Ostuni. In queste strutture vengono eseguiti interventi chirurgici in diverse discipline, dalla chirurgia generale alle specialita di riferimento del territorio. Accanto agli ospedali pubblici operano anche case di cura private accreditate. Il richiamo a queste strutture ha una funzione puramente di contesto e non implica alcun giudizio sulla qualita dell'assistenza erogata, ne alcuna attribuzione di responsabilita: quest'ultima puo emergere soltanto all'esito di un accertamento tecnico condotto sul singolo caso concreto. Per chi vive tra Brindisi, Fasano, Ostuni, Francavilla Fontana, Mesagne o gli altri centri della provincia, disporre di un quadro chiaro del sistema sanitario locale puo aiutare a orientarsi nel reperimento della documentazione clinica e nella scelta del percorso piu adatto.

Come far valutare un caso a Brindisi

Il punto di partenza di ogni valutazione e la documentazione clinica. Il paziente ha diritto a richiedere copia della cartella clinica completa alla struttura in cui e stato operato: verbale operatorio, referti degli esami di imaging, consenso informato sottoscritto, diario clinico e lettera di dimissione sono elementi essenziali per ricostruire cosa sia accaduto. Su questa base un medico legale, spesso affiancato da uno specialista in chirurgia, puo esprimere un parere preliminare sull'eventuale sussistenza di profili di responsabilita. Se il parere e favorevole a un approfondimento, la legge n. 24/2017 prevede, prima dell'eventuale causa, un tentativo obbligatorio: l'accertamento tecnico preventivo (ATP) ex art. 8 con finalita conciliativa, oppure in alternativa la mediazione, quali condizioni di procedibilita. In questa fase si svolge la consulenza tecnica d'ufficio (CTU) medico-legale, con cui un perito nominato dal giudice valuta condotta, danno e nesso causale. Dal punto di vista territoriale, il foro potenzialmente competente e il Tribunale di Brindisi, con la Corte d'Appello di Lecce quale grado superiore, ma la competenza va sempre verificata caso per caso, poiche dipende da fattori specifici della singola vicenda. Rivolgersi ad avvocati e medici legali indipendenti consente di ottenere una valutazione autonoma e non condizionata.

Tempi e prescrizione

I termini entro cui e possibile agire dipendono dal tipo di responsabilita coinvolta. Nel quadro delineato dalla legge Gelli-Bianco, l'azione nei confronti della struttura sanitaria ha natura contrattuale e si prescrive, di regola, in dieci anni; l'azione verso il singolo professionista, di norma extracontrattuale, si prescrive in cinque anni. Un aspetto rilevante riguarda il momento da cui questi termini iniziano a decorrere: non necessariamente la data dell'intervento, ma il giorno in cui il danneggiato ha avuto, o avrebbe potuto avere con l'ordinaria diligenza, conoscenza del danno e della sua possibile riconducibilita a una condotta sanitaria. Questo principio, legato alla cosiddetta conoscibilita del danno, e particolarmente importante quando le conseguenze di un errore chirurgico si manifestano a distanza di tempo, come puo accadere per un corpo estraneo ritenuto o per una lesione emersa solo in un secondo momento. Poiche il calcolo dei termini puo presentare aspetti complessi e variabili da caso a caso, e prudente non attendere e far esaminare tempestivamente la propria situazione, cosi da poter reperire per tempo la documentazione e non pregiudicare eventuali diritti. Anche in questo ambito, la valutazione dei termini andrebbe verificata insieme a un professionista sulla base della vicenda concreta.

Domande frequenti — Errore chirurgico a Brindisi

Una garza o uno strumento dimenticati durante l'operazione configurano sempre un errore?

La ritenzione di un corpo estraneo nel sito operatorio e considerata in medicina legale un evento che di norma non dovrebbe verificarsi con il rispetto delle procedure di conta e verifica. Tuttavia, la sussistenza di una responsabilita non e automatica: va comunque accertata in concreto, valutando la condotta dell'equipe, il danno effettivamente subito e il nesso di causa. Solo un medico legale, esaminata la documentazione, puo esprimersi sul singolo caso.

Come faccio a capire se il danno dipende da un errore o e una complicanza prevista?

Non e possibile stabilirlo da soli. La distinzione tra complicanza rientrante nei rischi noti dell'intervento e danno da condotta non corretta richiede un'analisi tecnica della cartella clinica e del consenso informato sottoscritto. Un medico legale, eventualmente insieme a uno specialista in chirurgia, puo valutare se l'esito rientrasse nell'alea accettata o se vi siano profili di responsabilita da approfondire.

Che documenti servono per far valutare un caso a Brindisi?

E utile raccogliere la cartella clinica completa della struttura in cui e avvenuto l'intervento: verbale operatorio, referti degli esami eseguiti, consenso informato, diario clinico e lettera di dimissione. Il paziente ha diritto di richiederne copia. Piu la documentazione e completa, piu accurata puo essere la valutazione preliminare del professionista.

Quanto tempo ho per agire dopo un intervento?

In linea generale, l'azione verso la struttura sanitaria si prescrive in dieci anni e quella verso il singolo professionista in cinque anni. Il termine, pero, puo decorrere dal momento in cui il danno e la sua possibile origine sono divenuti conoscibili, non necessariamente dalla data dell'intervento. Trattandosi di un calcolo delicato, e opportuno far verificare i termini a un professionista quanto prima.

Devo per forza fare causa per ottenere una valutazione?

No. La prima fase e informativa e conoscitiva: si tratta di far esaminare la documentazione a un medico legale per capire se vi siano i presupposti per un approfondimento. Anche in caso di parere favorevole, la legge prevede prima un tentativo di composizione tramite accertamento tecnico preventivo o mediazione. Il ricorso al giudice e solo un'eventualita successiva, da valutare con l'avvocato.