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Infezioni ospedaliere a Ancona: quando far valutare un caso

Le infezioni correlate all'assistenza (ICA), spesso indicate come infezioni ospedaliere, sono infezioni che una persona contrae nel corso di un ricovero o di un percorso di cura e che non erano presenti, ne in incubazione, al momento dell'accesso alla struttura. Possono comparire durante la degenza oppure manifestarsi dopo la dimissione, ad esempio in seguito a un intervento chirurgico. Non ogni infezione contratta in ospedale, tuttavia, e automaticamente riconducibile a un errore: alcune complicanze infettive possono verificarsi anche in presenza di condotte pienamente conformi alle regole dell'arte. Distinguere l'evento avverso dalla condotta effettivamente censurabile richiede una valutazione tecnica caso per caso.

Questa pagina offre un'informazione generale e divulgativa rivolta a chi, a Ancona o in provincia, si interroga sulla possibilita che un'infezione contratta in ambito sanitario sia collegata a una carenza organizzativa o assistenziale. Non costituisce ne consulenza legale ne parere medico. Errore Medico e un servizio di Evo Sistemi che raccoglie le richieste e le smista ad avvocati e medici legali indipendenti, i quali potranno valutare autonomamente la documentazione e indicare gli eventuali passi successivi.

Infezioni ospedaliere a Ancona? La verifica è gratuita e si fa online o al telefono: ogni caso è visto da un avvocato e un medico legale.

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Che cos'e e quando puo esserci responsabilita

Le infezioni correlate all'assistenza comprendono, tra le altre, le infezioni del sito chirurgico, le infezioni delle vie urinarie associate a catetere, le polmoniti associate alla ventilazione e le infezioni del torrente circolatorio legate ai dispositivi vascolari. In alcuni casi l'infezione puo evolvere in sepsi, una risposta dell'organismo che, se non riconosciuta e trattata tempestivamente, puo aggravarsi. Una possibile responsabilita si valuta non in base al solo verificarsi dell'infezione, ma esaminando se siano stati rispettati i protocolli di igiene e prevenzione: igiene delle mani, sterilizzazione degli strumenti, gestione dei dispositivi invasivi, sorveglianza e profilassi antibiotica appropriata, oltre alla tempestivita nel riconoscere e trattare i segni di infezione. Sul piano giuridico rileva la Legge 24/2017 (Gelli-Bianco), che distingue la responsabilita della struttura, di natura contrattuale, da quella del singolo professionista, di regola di natura extracontrattuale. Puo inoltre venire in considerazione l'art. 2236 c.c. quando la prestazione implichi la soluzione di problemi tecnici di speciale difficolta. La verifica del nesso di causa tra la condotta e il danno resta comunque affidata a un accertamento medico-legale.

Il contesto sanitario di Ancona e provincia

Nel territorio provinciale l'assistenza ospedaliera pubblica fa capo, per la parte a piu elevata complessita, all'Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche, che opera nella sede di Torrette, ad Ancona, e nel presidio pediatrico G. Salesi; a Torrette e collocato il Dipartimento di emergenza-urgenza di riferimento regionale. L'assistenza territoriale e ospedaliera diffusa fa invece capo all'Azienda Sanitaria Territoriale (AST) di Ancona, che gestisce tra gli altri l'ospedale Carlo Urbani di Jesi, l'ospedale di Senigallia, l'ospedale Engles Profili di Fabriano e la struttura di Osimo. Nel territorio operano anche case di cura private accreditate, qui richiamate solo in forma aggregata. Questi riferimenti sono riportati a titolo di contesto neutro, senza alcun giudizio sulla qualita delle singole strutture: la eventuale valutazione di un caso prescinde dal nome dell'ospedale e si fonda sull'analisi della documentazione clinica specifica.

Come far valutare un caso a Ancona

Il primo passo utile e raccogliere la documentazione sanitaria completa: cartella clinica del ricovero, referti di laboratorio e microbiologici, esiti degli esami colturali, verbali operatori, terapia somministrata e documentazione della dimissione. La richiesta di copia della cartella clinica e un diritto della persona assistita. Su questa base un medico legale, spesso in collaborazione con uno specialista della disciplina interessata (ad esempio infettivologia o chirurgia), puo valutare se la condotta sia stata conforme alle linee guida e alle buone pratiche e se sussista un nesso causale con il danno lamentato. Sul piano procedurale, la Legge 24/2017 prevede in via generale, come condizione di procedibilita dell'azione risarcitoria, l'accertamento tecnico preventivo ai fini della conciliazione (ATP ex art. 8) in alternativa alla mediazione. Rileva inoltre il tema del consenso informato, disciplinato dalla Legge 219/2017. Quanto al foro competente, per le controversie radicate nel territorio potrebbero venire in rilievo il Tribunale di Ancona e, in secondo grado, la Corte d'Appello di Ancona: la competenza territoriale va comunque verificata caso per caso dal professionista incaricato.

Tempi e prescrizione

I termini per agire dipendono dalla natura della responsabilita. Secondo l'impostazione della Legge 24/2017, l'azione nei confronti della struttura sanitaria ha carattere contrattuale ed e soggetta, in linea di massima, a un termine di prescrizione di dieci anni; l'azione nei confronti del singolo professionista, di regola extracontrattuale, e soggetta a un termine piu breve, orientativamente di cinque anni. Un profilo delicato riguarda la decorrenza: il termine non inizia necessariamente dal giorno del ricovero o dell'intervento, ma dal momento in cui il danneggiato ha avuto, o avrebbe potuto avere con l'ordinaria diligenza, conoscibilita del danno e della sua possibile riconducibilita a una condotta sanitaria. Poiche le infezioni possono manifestarsi anche a distanza di tempo, l'individuazione del termine corretto e spesso una questione tecnica non banale. Per questo e opportuno non lasciar decorrere il tempo e far esaminare la propria situazione con congruo anticipo, evitando che eventuali termini maturino.

Domande frequenti — Infezioni ospedaliere a Ancona

Ogni infezione contratta in ospedale a Ancona da diritto a un risarcimento?

No. Alcune infezioni possono verificarsi anche in presenza di cure corrette e nel rispetto dei protocolli. Un'eventuale responsabilita si valuta solo dopo aver esaminato la documentazione clinica e verificato, sul piano medico-legale, la conformita della condotta e il nesso causale con il danno.

Chi puo essere chiamato a rispondere, la struttura o il medico?

La Legge 24/2017 distingue la responsabilita della struttura sanitaria, di natura contrattuale, da quella del singolo professionista, di regola extracontrattuale. Le due posizioni seguono regole e termini differenti; l'inquadramento concreto spetta al professionista che valuta il caso.

Che cos'e la sepsi e perche rileva?

La sepsi e una risposta dell'organismo a un'infezione che, se non riconosciuta e trattata tempestivamente, puo aggravarsi. Nella valutazione di un caso puo assumere rilievo la tempestivita con cui i segni di infezione sono stati riconosciuti e gestiti, secondo le buone pratiche cliniche.

Quali documenti servono per far valutare un caso?

In genere la cartella clinica completa del ricovero, i referti microbiologici e di laboratorio, gli esiti degli esami colturali, i verbali operatori e la documentazione di dimissione. La copia della cartella clinica puo essere richiesta alla struttura che ha erogato le cure.

Entro quando bisogna agire?

I termini variano a seconda che l'azione riguardi la struttura (in linea di massima dieci anni) o il singolo professionista (orientativamente cinque anni) e decorrono dalla conoscibilita del danno e della sua possibile origine sanitaria. Trattandosi di infezioni che possono emergere nel tempo, e opportuno far verificare i termini con anticipo.