Puglia · Errore medico e malasanità

Errore chirurgico a Lecce: quando far valutare un danno da intervento

Un intervento chirurgico può non andare come previsto. In alcuni casi si tratta di una complicanza prevedibile e correttamente gestita, in altri il danno potrebbe derivare da un errore in sala operatoria: una tecnica non eseguita a regola d'arte, un difetto di attenzione o, nelle ipotesi più note, la ritenzione di una garza o di uno strumento all'interno del corpo. Distinguere l'una dall'altra situazione non è immediato e richiede una valutazione tecnica specifica.

Questa pagina offre un'informazione generale, di orientamento, a chi a Lecce e in provincia si interroga su un possibile errore chirurgico. Non costituisce consulenza legale né medica e non sostituisce il parere di un professionista che esamini la documentazione del singolo caso. Attraverso errore-medico.it, piattaforma di Evo Sistemi, la richiesta potrebbe essere indirizzata ad avvocati e medici legali indipendenti che, in autonomia, potrebbero valutare se sussistano i presupposti per un approfondimento.

Errore chirurgico a Lecce? La verifica è gratuita e si fa online o al telefono: ogni caso è visto da un avvocato e un medico legale.

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Che cos'è e quando può esserci responsabilità

Si parla di errore chirurgico quando un danno alla persona potrebbe ricondursi a una condotta non conforme alle regole tecniche e alle linee guida che governano l'atto operatorio. Rientrano in quest'area, a titolo esemplificativo, una tecnica chirurgica non correttamente eseguita, la lesione accidentale di organi o tessuti non giustificata dal quadro clinico, oppure la permanenza nel corpo del paziente di materiale chirurgico come garze o strumenti. Non ogni esito sfavorevole, però, equivale a un errore: la chirurgia comporta rischi intrinseci e alcune complicanze possono verificarsi anche in presenza di una condotta corretta. Per questo la valutazione andrebbe sempre affidata a un medico legale, spesso affiancato da uno specialista, che analizzi la cartella clinica e ricostruisca la vicenda. Sul piano giuridico, la Legge 24/2017 (Gelli-Bianco) delinea un doppio binario di responsabilità: la struttura sanitaria risponderebbe a titolo contrattuale, con un termine di prescrizione tendenzialmente decennale, mentre il singolo professionista risponderebbe di norma a titolo extracontrattuale, con termine tendenzialmente quinquennale. Nelle prestazioni che implicano la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà può inoltre venire in rilievo l'art. 2236 del codice civile. Un ruolo autonomo ha poi il consenso informato, disciplinato dalla Legge 219/2017: un'informazione incompleta sui rischi dell'intervento potrebbe assumere rilievo a prescindere dalla correttezza tecnica dell'atto.

Il contesto sanitario di Lecce e provincia

L'assistenza ospedaliera pubblica nel territorio salentino fa capo alla ASL di Lecce, l'ente sanitario che coordina i presidi della provincia. Il principale ospedale pubblico di riferimento è l'Ospedale "Vito Fazzi" di Lecce, che opera come struttura hub per numerose specialità, comprese quelle chirurgiche a maggiore complessità. La rete provinciale comprende inoltre altri presidi pubblici, tra cui l'ospedale di Gallipoli, l'ospedale "Ferrari" di Casarano, l'ospedale "Veris Delli Ponti" di Scorrano e le strutture di Copertino e Galatina, che assicurano attività chirurgica sul territorio. Accanto agli ospedali pubblici operano anche case di cura private accreditate. Queste indicazioni sono fornite unicamente come contesto territoriale neutro: la citazione di una struttura non implica alcun giudizio sulla qualità delle prestazioni né alcuna valutazione su singoli episodi. Qualunque ipotesi di errore chirurgico, in qualsiasi struttura, andrebbe verificata caso per caso sulla base della documentazione clinica, senza generalizzazioni. La conoscenza della rete ospedaliera locale può essere utile soprattutto per orientarsi nel reperimento della cartella clinica e degli altri atti necessari a una valutazione.

Come far valutare un caso a Lecce

Il primo passo utile è di solito raccogliere la documentazione sanitaria completa: cartella clinica dell'intervento e del ricovero, verbale operatorio, referti di esami e immagini, lettera di dimissione ed eventuali relazioni successive. Il paziente ha diritto a richiedere copia della propria cartella clinica alla struttura in cui è stato assistito. Su questa base un medico legale, eventualmente con il contributo di uno specialista in chirurgia, potrebbe valutare se la condotta sia stata conforme alle regole dell'arte e se vi sia un nesso di causa tra l'eventuale errore e il danno lamentato. Sul piano procedurale, la Legge 24/2017 prevede che, prima di un'eventuale causa, si esperisca un tentativo obbligatorio: la parte può promuovere un accertamento tecnico preventivo con finalità conciliativa ai sensi dell'art. 8, oppure attivare la mediazione, quali condizioni di procedibilità della domanda. In sede giudiziale l'accertamento tecnico viene poi tipicamente affidato a una consulenza tecnica d'ufficio (CTU) medico-legale. Quanto al foro, per le controversie del territorio salentino il riferimento è generalmente il Tribunale di Lecce, con la Corte d'Appello di Lecce in grado di gravame; la competenza territoriale va tuttavia sempre verificata caso per caso. Tramite errore-medico.it la posizione potrebbe essere indirizzata a professionisti indipendenti per un primo esame.

Tempi e prescrizione

I termini per agire non sono uguali in ogni situazione e dipendono anche da chi si intende chiamare in causa. In linea generale, l'azione nei confronti della struttura sanitaria, di natura contrattuale, è soggetta a un termine di prescrizione tendenzialmente decennale, mentre l'azione verso il singolo professionista, di norma extracontrattuale, è soggetta a un termine tendenzialmente quinquennale. Un aspetto delicato riguarda il momento da cui i termini iniziano a decorrere: secondo un orientamento consolidato, la prescrizione decorre non necessariamente dalla data dell'intervento, ma dal momento in cui il danneggiato ha avuto, o avrebbe potuto avere con l'ordinaria diligenza, conoscibilità del danno e della sua possibile riconducibilità a una condotta sanitaria. Questo è particolarmente rilevante nei casi in cui gli effetti dell'errore, come una garza ritenuta, si manifestino a distanza di tempo. Data la complessità di questi calcoli e le possibili cause di sospensione o interruzione, sarebbe prudente non lasciar trascorrere il tempo e far esaminare la propria posizione con tempestività. Un professionista indipendente potrebbe fornire un'indicazione più precisa sui termini applicabili alla singola vicenda. Le informazioni qui riportate hanno finalità esclusivamente orientativa.

Domande frequenti — Errore chirurgico a Lecce

Ogni complicanza dopo un intervento è un errore chirurgico?

No. La chirurgia comporta rischi intrinseci e alcune complicanze possono verificarsi anche con una condotta corretta. Si potrebbe parlare di errore solo se una valutazione medico-legale ravvisasse una condotta non conforme alle regole dell'arte collegata da un nesso di causa al danno.

Una garza o uno strumento dimenticato durante l'operazione può rilevare?

La ritenzione di materiale chirurgico è tra le ipotesi che potrebbero essere approfondite. Anche in questi casi, però, la valutazione va condotta sulla documentazione del singolo caso da un professionista indipendente, senza alcuna anticipazione sull'esito.

Quali documenti servono per far valutare un possibile errore chirurgico a Lecce?

Di norma cartella clinica, verbale operatorio, referti, immagini e lettera di dimissione. Il paziente ha diritto a richiederne copia alla struttura presso cui è stato assistito, pubblica o privata accreditata che sia.

Devo per forza fare subito una causa?

No. La Legge 24/2017 prevede, prima di un'eventuale causa, un tentativo obbligatorio: un accertamento tecnico preventivo con finalità conciliativa ex art. 8 oppure la mediazione, quali condizioni di procedibilità. Solo dopo si valuterebbe l'eventuale giudizio.

Quanto tempo ho per agire?

Dipende dal caso: in linea generale il termine è tendenzialmente decennale verso la struttura e quinquennale verso il singolo medico, con decorrenza dalla conoscibilità del danno. È preferibile far verificare i termini con tempestività da un professionista, perché la competenza e i tempi vanno valutati caso per caso.