Toscana · Errore medico e malasanità

Errore chirurgico con Massa: quando l'intervento puo dare luogo a responsabilita

Ogni intervento chirurgico porta con se un margine di rischio, e non tutti gli esiti negativi dipendono da un errore. In alcune situazioni, tuttavia, un danno alla persona puo ricondursi a una condotta in sala operatoria non conforme alle regole della tecnica: un gesto operatorio eseguito in modo scorretto, la lesione di un organo o di un vaso non giustificata dalla difficolta del quadro clinico, oppure la ritenzione all'interno del corpo di una garza o di uno strumento. In questi casi puo porsi la questione di una eventuale responsabilita sanitaria, che va sempre verificata nel merito.

Questa pagina raccoglie informazioni generali e di orientamento per chi, a Massa o nel resto della provincia di Massa-Carrara, si interroga su un possibile errore chirurgico. Non costituisce consulenza legale ne medica e non sostituisce il parere di un professionista: ha la sola finalita di illustrare in termini neutri i principi che regolano la materia e i passaggi tipici di una valutazione. Errore-medico.it e una piattaforma di Evo Sistemi attraverso la quale la richiesta puo essere trasmessa ad avvocati e medici legali indipendenti, che esaminano ciascun caso in autonomia e senza alcun automatismo sull'esito.

Errore chirurgico a Massa? La verifica è gratuita e si fa online o al telefono: ogni caso è visto da un avvocato e un medico legale.

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Che cos'e un errore chirurgico e quando puo esserci responsabilita

Si parla di errore chirurgico quando un danno alla persona potrebbe ricondursi a una condotta non conforme agli standard della disciplina durante la preparazione, l'esecuzione o la gestione post-operatoria di un intervento. Tra le ipotesi piu discusse rientrano una tecnica operatoria applicata in modo scorretto, la lesione accidentale e non giustificata di strutture anatomiche vicine, l'intervento su sede o lato errato e il cosiddetto corpo estraneo ritenuto, come una garza o uno strumento dimenticato. La legge di riferimento e la L. 24/2017 (cosiddetta Gelli-Bianco), che delinea un doppio binario di responsabilita: la struttura sanitaria risponde in via contrattuale, con termine di prescrizione tendenzialmente decennale, mentre il singolo professionista risponde di norma in via extracontrattuale, con termine tendenzialmente quinquennale. Puo avere rilievo anche l'art. 2236 del codice civile, che attenua la responsabilita del sanitario quando la prestazione implica la soluzione di problemi tecnici di speciale difficolta. Va inoltre considerato il consenso informato, disciplinato dalla L. 219/2017: il paziente dovrebbe essere messo in condizione di comprendere natura, rischi e alternative dell'intervento, e una carenza sotto questo profilo puo assumere rilievo autonomo. Perche possa parlarsi di responsabilita non basta un esito sfavorevole, che puo rientrare nel rischio proprio di ogni operazione: occorrerebbe accertare una condotta non conforme e un nesso di causa con il danno. Ogni situazione andrebbe percio esaminata singolarmente.

Il contesto sanitario di Massa e della provincia di Massa-Carrara

Sul territorio provinciale l'assistenza ospedaliera pubblica fa capo all'Azienda USL Toscana Nord Ovest, ente sanitario di riferimento per l'area di Massa-Carrara. Il principale presidio per acuti e l'Ospedale delle Apuane, a Massa, struttura che ospita le aree chirurgiche e i reparti a piu elevata intensita di cura. Il territorio provinciale comprende inoltre presidi e servizi distribuiti tra Carrara e la Lunigiana, con riferimenti come Pontremoli e Fivizzano, articolati secondo la complessita delle prestazioni. Questi riferimenti sono riportati a titolo puramente informativo, per inquadrare il contesto in cui un intervento puo essere stato eseguito, e non contengono alcuna valutazione sulla qualita dei servizi ne alcun rilievo verso singole strutture o professionisti. Per chi risiede o e stato operato nella zona, conoscere l'organizzazione sanitaria territoriale puo risultare utile soprattutto in fase di richiesta e ricostruzione della documentazione clinica, che rappresenta il punto di partenza di ogni valutazione. Chi ritenga di aver subito un danno puo comunque richiedere copia della propria documentazione sanitaria alla struttura presso cui e stato operato. Ogni situazione andra esaminata nel merito, sulla base degli atti disponibili e delle circostanze concrete.

Come far valutare un caso a Massa

Il primo passo utile e in genere il recupero della cartella clinica completa e di tutta la documentazione dell'intervento: referto operatorio, documentazione anestesiologica, esami pre e post-operatori, verbali di ricovero e dimissione e il modulo di consenso informato. La struttura sanitaria e tenuta a rilasciarne copia su richiesta dell'avente diritto. Su questa base un medico legale, se lo ritiene, puo esaminare la vicenda e valutare se emergano elementi compatibili con una condotta non conforme e con un nesso causale rispetto al danno lamentato. Sul piano procedurale, la L. 24/2017 prevede che, prima dell'eventuale causa, si esperisca un tentativo obbligatorio: l'accertamento tecnico preventivo (ATP) ai sensi dell'art. 8, in alternativa alla mediazione, quale condizione di procedibilita della domanda risarcitoria. In un successivo giudizio l'accertamento tecnico si svolge di regola attraverso una consulenza tecnica d'ufficio (CTU) medico-legale disposta dal giudice. Quanto al foro competente, per le controversie civili radicate nel territorio il riferimento e in genere il Tribunale di Massa, con la Corte d'Appello di Firenze quale giudice di secondo grado; la competenza territoriale va tuttavia sempre verificata caso per caso, in relazione alle circostanze concrete. Tramite errore-medico.it la richiesta puo essere trasmessa ad avvocati e medici legali indipendenti per una prima valutazione, senza alcun automatismo circa l'esito.

Tempi e prescrizione

I termini entro cui e possibile agire dipendono dal tipo di responsabilita. Nei confronti della struttura sanitaria, che risponde in via contrattuale, il termine di prescrizione e tendenzialmente di dieci anni; nei confronti del singolo professionista, che risponde di norma in via extracontrattuale, il termine e tendenzialmente di cinque anni. Un aspetto delicato riguarda il momento da cui il termine inizia a decorrere: secondo un orientamento consolidato, la prescrizione decorre non necessariamente dalla data dell'intervento, ma dal momento in cui il danneggiato ha avuto, o avrebbe potuto avere con l'ordinaria diligenza, conoscenza del danno e della sua possibile riconducibilita a una condotta sanitaria. Cio puo rilevare, ad esempio, quando le conseguenze di un errore emergono a distanza di tempo. Data la complessita di questi profili e le eccezioni possibili, e prudente non lasciar trascorrere il tempo e far esaminare la propria posizione con anticipo, in modo che la verifica dei termini applicabili avvenga sul caso specifico. Le indicazioni qui riportate hanno carattere generale e orientativo e non sostituiscono una valutazione professionale individuale.

Domande frequenti — Errore chirurgico a Massa

Ogni complicanza dopo un intervento a Massa e un errore chirurgico?

No. Molte complicanze rientrano nel rischio proprio di qualunque operazione e non implicano una responsabilita. Per parlare di errore occorrerebbe accertare una condotta non conforme alle regole della tecnica e un nesso di causa con il danno, valutabile caso per caso da un medico legale sulla base della documentazione.

Una garza o uno strumento dimenticato durante l'operazione ha rilievo?

La ritenzione di un corpo estraneo, come una garza o uno strumento, e una circostanza che di norma viene esaminata con attenzione in sede medico-legale. Se ne emergano gli estremi di responsabilita, e con quali conseguenze, dipende pero dall'analisi della documentazione clinica e del quadro complessivo del singolo caso.

Quali documenti servono per far valutare un possibile errore chirurgico?

Sono utili la cartella clinica completa, il referto operatorio, la documentazione anestesiologica, gli esami pre e post-operatori, i verbali di ricovero e dimissione e il consenso informato. La struttura sanitaria e tenuta a rilasciarne copia su richiesta dell'avente diritto.

A quale tribunale ci si rivolge per un caso a Massa?

Per le controversie civili radicate nel territorio il riferimento e in genere il Tribunale di Massa, con la Corte d'Appello di Firenze quale giudice di secondo grado. La competenza va comunque verificata caso per caso. Prima del giudizio la legge prevede un tentativo obbligatorio, come l'ATP ex art. 8 o la mediazione, quale condizione di procedibilita.

Entro quanto tempo si puo agire dopo un intervento?

In linea generale il termine e tendenzialmente decennale verso la struttura e quinquennale verso il singolo professionista, ma decorre dal momento in cui il danno e la sua possibile origine erano conoscibili, non necessariamente dalla data dell'intervento. Poiche esistono eccezioni, e opportuno far verificare i termini sul proprio caso senza attendere.