Sicilia · Errore medico e malasanità

Infezioni ospedaliere e infezioni correlate all'assistenza con Palermo

Le infezioni contratte durante un ricovero o un percorso di cura, definite piu correttamente infezioni correlate all'assistenza (ICA), rappresentano un tema delicato che tocca sia la qualita dei percorsi sanitari sia la sfera dei diritti della persona. Non ogni infezione insorta in ospedale, va detto con chiarezza, dipende da un errore o da una carenza: alcune complicanze possono verificarsi anche quando l'assistenza e stata condotta correttamente e nel rispetto delle buone pratiche. In altri casi, invece, potrebbe emergere il mancato rispetto di protocolli di igiene, sterilizzazione, profilassi o sorveglianza, e in tali situazioni potrebbe astrattamente configurarsi una responsabilita della struttura o dei professionisti coinvolti.

Questa pagina ha finalita esclusivamente informative e non costituisce ne consulenza medica ne consulenza legale. Il suo scopo e aiutare chi vive una situazione dolorosa o incerta a orientarsi tra i concetti giuridici e medico-legali rilevanti a Palermo e in provincia, e a comprendere quali passaggi consentirebbero a professionisti indipendenti - avvocati e medici legali - di valutare in modo tecnico se sussistano i presupposti di un caso. Ogni valutazione richiede l'esame della documentazione clinica specifica e non puo mai essere anticipata in termini generali.

Infezioni ospedaliere a Palermo? La verifica è gratuita e si fa online o al telefono: ogni caso è visto da un avvocato e un medico legale.

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Che cos'e e quando puo esserci responsabilita

Le infezioni correlate all'assistenza sono infezioni che non erano presenti ne in incubazione al momento dell'accesso alle cure e che insorgono in relazione a un ricovero, a un intervento chirurgico, all'uso di dispositivi come cateteri o protesi, o ad altre procedure invasive. Tra le forme piu gravi vi e la sepsi, una risposta dell'organismo all'infezione che, se non riconosciuta e trattata tempestivamente, puo evolvere verso quadri clinici severi. La prevenzione si fonda su protocolli consolidati: igiene delle mani, corretta sterilizzazione degli strumenti, gestione asettica dei dispositivi, sorveglianza attiva e appropriata profilassi antibiotica. Perche possa parlarsi di responsabilita non basta che l'infezione si sia verificata: occorrerebbe dimostrare che vi sia stata una condotta non conforme alle regole dell'arte e alle linee guida applicabili, e che tale condotta abbia avuto un ruolo causale nel danno lamentato. Con la Legge 24/2017 (Gelli-Bianco) il legislatore ha dedicato specifica attenzione proprio alla prevenzione delle infezioni e alla sicurezza delle cure. La valutazione resta comunque sempre da condurre caso per caso, sulla base della documentazione clinica.

Il contesto sanitario di Palermo e provincia

La provincia di Palermo dispone di una rete assistenziale pubblica articolata. L'assistenza territoriale fa capo all'Azienda Sanitaria Provinciale (ASP) di Palermo, che coordina distretti e presidi diffusi sul territorio. Sul versante ospedaliero operano, tra le altre, l'A.R.N.A.S. Ospedali Civico Di Cristina Benfratelli, l'Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello e l'Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Paolo Giaccone. Queste strutture erogano prestazioni di alta complessita, dalla chirurgia alle terapie intensive, e sono soggette agli obblighi di sorveglianza e prevenzione delle infezioni correlate all'assistenza previsti dalla normativa nazionale e dalle indicazioni del Ministero della Salute. Nel territorio operano anche case di cura private accreditate che concorrono all'offerta sanitaria. Questi riferimenti sono riportati unicamente come contesto neutro e non implicano alcun giudizio sulla qualita dei percorsi di cura ne alcuna valutazione su singole vicende. La scelta della struttura presso cui ci si e curati non anticipa in alcun modo l'esito di un'eventuale valutazione tecnica.

Come far valutare un caso a Palermo

Il primo passo consisterebbe nel raccogliere la documentazione clinica completa: cartella clinica del ricovero, referti di laboratorio e microbiologici, verbali operatori, terapie somministrate e lettere di dimissione. Chiunque puo esercitare il diritto di accesso alla propria cartella clinica presso la struttura che ha erogato le cure. Su questa base un medico legale, in collaborazione con specialisti, potrebbe valutare se la condotta assistenziale sia stata conforme alle regole dell'arte e se sussista un nesso causale tra l'eventuale inadempimento e il danno. Sul piano giuridico la Legge 24/2017 delinea un doppio binario: la struttura sanitaria risponde a titolo contrattuale, con prescrizione ordinariamente decennale, mentre il singolo professionista risponde di norma a titolo extracontrattuale, con prescrizione ordinariamente quinquennale. L'art. 2236 c.c. rileva quando la prestazione implichi la soluzione di problemi tecnici di speciale difficolta. Tra gli strumenti preliminari vi sono l'accertamento tecnico preventivo ex art. 8 L. 24/2017 e, in alternativa, la mediazione, previsti come condizione di procedibilita. Rilevano inoltre il consenso informato (L. 219/2017) e, in sede giudiziale, la consulenza tecnica d'ufficio (CTU) medico-legale. Un professionista indipendente potrebbe indicare il percorso piu adeguato al singolo caso.

Tempi e prescrizione

I termini di prescrizione rappresentano un aspetto da considerare con attenzione, perche il loro superamento potrebbe precludere la possibilita di agire. In linea generale, come detto, la responsabilita della struttura tende a essere ricondotta all'ambito contrattuale, con termine ordinariamente decennale, mentre quella del singolo sanitario all'ambito extracontrattuale, con termine ordinariamente quinquennale. Un principio importante e che la prescrizione non decorre necessariamente dal giorno del ricovero o dell'intervento, bensi dal momento in cui il danneggiato ha avuto o avrebbe potuto avere, con l'ordinaria diligenza, conoscenza del danno e della sua possibile origine. Nelle infezioni questo profilo puo assumere particolare rilievo, poiche la consapevolezza del collegamento tra l'infezione e le cure ricevute potrebbe maturare in un momento successivo. Quanto al foro competente, per le vicende radicate nel territorio potrebbero venire in rilievo il Tribunale di Palermo e, in grado di appello, la Corte d'Appello di Palermo; la competenza territoriale va tuttavia sempre verificata caso per caso. Data la delicatezza dei termini, potrebbe essere opportuno rivolgersi tempestivamente a un professionista per una valutazione.

Domande frequenti — Infezioni ospedaliere a Palermo

Ogni infezione contratta in ospedale a Palermo comporta un risarcimento?

No. Un'infezione correlata all'assistenza non implica di per se una responsabilita. Alcune complicanze possono verificarsi anche con un'assistenza condotta correttamente. Perche possa parlarsi di responsabilita occorrerebbe dimostrare una condotta non conforme alle regole dell'arte e un nesso causale con il danno, valutazione che richiede l'esame della documentazione clinica caso per caso.

Cosa si intende per infezione correlata all'assistenza?

E un'infezione non presente ne in incubazione al momento dell'accesso alle cure, che insorge in relazione a un ricovero, a un intervento, all'uso di dispositivi medici o ad altre procedure. Rientrano in questa categoria anche quadri gravi come la sepsi, quando non riconosciuti o trattati tempestivamente.

Come posso ottenere la mia cartella clinica a Palermo?

Il diritto di accesso alla cartella clinica puo essere esercitato presso la struttura pubblica o accreditata che ha erogato le cure, seguendo le procedure indicate dall'ente. La documentazione completa, inclusi referti microbiologici e verbali operatori, e un presupposto essenziale per qualsiasi valutazione medico-legale.

Quali sono i termini di prescrizione da tenere presenti?

In via generale si distingue tra responsabilita contrattuale della struttura, con termine ordinariamente decennale, ed extracontrattuale del singolo professionista, con termine ordinariamente quinquennale. La prescrizione decorre dalla conoscibilita del danno e della sua possibile origine, non necessariamente dalla data del ricovero. I termini vanno sempre verificati caso per caso.

A quale tribunale ci si rivolge per una vicenda a Palermo?

Per le vicende radicate nel territorio potrebbero venire in rilievo il Tribunale di Palermo e, in appello, la Corte d'Appello di Palermo. La competenza territoriale dipende tuttavia da diversi fattori e va sempre verificata caso per caso da un professionista, sulla base della situazione concreta.