Umbria · Errore medico e malasanità

Errore nella terapia o nei farmaci a Perugia

Un errore nella terapia farmacologica può verificarsi in molti punti della cosiddetta catena della terapia: dalla prescrizione alla dispensazione, dalla preparazione alla somministrazione, fino al monitoraggio degli effetti. Farmaco sbagliato, dose non corretta, via di somministrazione errata o interazioni pericolose non valutate sono tra le situazioni più frequentemente segnalate, sia in ambito ospedaliero sia sul territorio. Non ogni effetto avverso, però, dipende da un errore: alcune reazioni sono imprevedibili e possono manifestarsi anche in assenza di condotte scorrette.

Questa pagina offre un'informazione generale a chi, a Perugia o in provincia, sospetta di aver subito un danno legato a un errore terapeutico e desidera capire come far esaminare la propria situazione. Errore Medico è una piattaforma di Evo Sistemi che raccoglie la richiesta e la smista ad avvocati e medici legali indipendenti, i quali valutano ogni caso in autonomia. Le informazioni che seguono non costituiscono un parere legale né medico e non sostituiscono una valutazione professionale sul caso concreto.

Che cos'è un errore nella terapia farmacologica e quando può esserci responsabilità

Con errore nella terapia farmacologica si intende un evento evitabile, riconducibile a una condotta non conforme alle buone pratiche cliniche, che si colloca lungo la catena del farmaco. Può trattarsi di un errore di prescrizione (farmaco non indicato per il quadro clinico, controindicazioni o allergie note trascurate, dosaggio o durata inadeguati, mancata considerazione di funzione renale o epatica), di un errore di trascrizione o di dispensazione, oppure di un errore di somministrazione (paziente, dose, orario, via o velocità di infusione errati). Un capitolo delicato riguarda le interazioni tra farmaci non valutate, che possono verificarsi soprattutto nei pazienti politrattati e anziani, e la mancata riconciliazione terapeutica nei passaggi di cura, ad esempio al ricovero o alla dimissione. Sul piano giuridico, la responsabilità sanitaria è disciplinata soprattutto dalla legge n. 24 del 2017 (cosiddetta legge Gelli-Bianco), che distingue la responsabilità della struttura, di norma di natura contrattuale, da quella del singolo professionista, generalmente ricondotta a un titolo extracontrattuale. Perché possa configurarsi una responsabilità occorre, in linea di massima, che siano dimostrati una condotta non conforme alle regole dell'arte, un danno alla salute e un nesso di causa tra i due elementi; la valutazione della colpa tiene conto delle linee guida e delle buone pratiche accreditate. L'art. 2236 del codice civile può rilevare quando la prestazione implichi la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà. Anche il consenso informato ha un ruolo autonomo: il paziente dovrebbe essere informato in modo comprensibile sui rischi della terapia e sulle alternative disponibili. Si tratta di principi generali, la cui applicazione dipende sempre dalle circostanze concrete e dalla documentazione disponibile.

Il contesto di Perugia e provincia

La provincia di Perugia conta circa 636.000 abitanti distribuiti in 59 comuni, mentre il comune capoluogo ne conta circa 162.000. Secondo i dati del Ministero della Salute riferiti al 2023, l'offerta ospedaliera provinciale comprende 11 strutture per un totale di circa 2.267 posti letto. Il polo principale è l'Azienda Ospedaliera di Perugia – Ospedale Santa Maria della Misericordia, con circa 787 posti letto, cui si affiancano gli ospedali pubblici di Foligno, Città di Castello, Gubbio-Gualdo Tadino e Spoleto; sono inoltre presenti strutture private accreditate nell'area di Perugia e di Foligno. Sul territorio operano le aziende USL Umbria 1 e Umbria 2, che comprendono i servizi distrettuali, le farmacie e l'assistenza domiciliare e residenziale. Questa articolazione tra ospedale e territorio è rilevante perché la terapia farmacologica attraversa spesso più contesti: un farmaco può essere impostato durante un ricovero, proseguito dal medico di medicina generale, dispensato in farmacia e somministrato al domicilio o in una struttura residenziale. Il riferimento a queste strutture ha valore puramente descrittivo e di contesto territoriale: non implica alcun giudizio sulla qualità dell'assistenza erogata, che nella grande maggioranza dei casi si svolge secondo gli standard attesi. La citazione dei presidi serve unicamente a orientare chi vive nel territorio perugino.

Come far valutare un caso a Perugia

Chi sospetta un errore terapeutico può raccogliere la documentazione utile a ricostruire la vicenda. Il paziente ha diritto di richiedere copia della cartella clinica alla struttura in cui è stato curato, così come della lettera di dimissione, dei referti, dei fogli di terapia e di somministrazione e delle prescrizioni; sul territorio possono essere rilevanti anche le ricette e la documentazione della farmacia. Su questa base, un medico legale può ricostruire la catena della terapia e valutare se vi sia stata una condotta non conforme e se questa sia in rapporto causale con il danno lamentato, mentre l'avvocato inquadra gli aspetti giuridici e le possibili vie da percorrere. La legge Gelli-Bianco prevede, come condizione di procedibilità per l'azione risarcitoria, l'esperimento in via preventiva di un accertamento tecnico preventivo con finalità conciliativa ai sensi dell'art. 8, in alternativa al procedimento di mediazione; in questa fase la consulenza tecnica d'ufficio assume un ruolo centrale. Sotto il profilo territoriale, il foro competente per l'area perugina fa capo, a seconda dei casi, al Tribunale di Perugia o al Tribunale di Spoleto, con la Corte d'Appello di Perugia quale ufficio di secondo grado; l'individuazione dell'autorità competente va comunque verificata caso per caso. Attraverso Errore Medico è possibile trasmettere una prima descrizione della vicenda: la piattaforma la smista ad avvocati e medici legali indipendenti, che decidono in autonomia se e come approfondire, senza alcun automatismo sull'esito.

Tempi e prescrizione

I tempi entro cui è possibile agire dipendono dalla natura della responsabilità che viene in rilievo. In linea generale, per la responsabilità della struttura sanitaria, di norma contrattuale, si fa riferimento a un termine di prescrizione ordinario di circa dieci anni, mentre per la responsabilità extracontrattuale del singolo professionista il termine è generalmente più breve, dell'ordine di circa cinque anni. Un aspetto rilevante riguarda il momento da cui il termine inizia a decorrere: secondo un orientamento consolidato, non coincide necessariamente con la data della somministrazione o dell'errore, ma con il momento in cui il danneggiato ha avuto, o avrebbe potuto avere con l'ordinaria diligenza, conoscenza del danno e della sua possibile riconducibilità a una condotta sanitaria. Questo profilo è particolarmente delicato negli errori farmacologici, i cui effetti possono manifestarsi a distanza di tempo. Esistono inoltre regole particolari per i danni che coinvolgono persone minori o incapaci. Data la complessità e la variabilità di questi termini, è opportuno non attendere e far verificare quanto prima la propria posizione, così da non pregiudicare la possibilità di agire. Le indicazioni qui riportate hanno carattere generale e non sostituiscono la valutazione del termine applicabile al singolo caso, che spetta al professionista incaricato.

Domande frequenti — Errore nei farmaci a Perugia

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Vedi anche: malasanità a Perugia · errore nei farmaci (guida generale) · come funziona

Legge 8 marzo 2017, n. 24 (legge Gelli-Bianco); codice civile, in particolare artt. 2236, 2043, 2946 e 2947; Ministero della Salute, dati sull'offerta ospedaliera 2023; dati demografici sulla provincia e sul comune di Perugia. Le indicazioni giuridiche hanno carattere generale e vanno verificate caso per caso con i professionisti incaricati.